Сегодня речь пойдет: Синдром диабетической стопы
14-11-2016, 07:55
568
0

Синдром диабетической стопы

Синдром диабетической стопы - это комплекс анатомо-функциональных изменений, которые обусловлены диабетической макропатиями, микропатиямы и нейропатии, которые приводят к язвенно-некротическому поражению мягких тканей на нижних конечностях, а в более поздних стадиях даже - костей. Проявляется только при сахарном диабете. Встречается с частотой 5-20% у больных сахарным диабетом, увеличивает количество ампутаций в 15 раз. В патогенезе появления синдрома главную роль отыгрывает ишемическое поражение так же нейропатия, которые усложняются инфекцией. Сама инфекция приводит к более тяжелому прохождению болезни.

Выделяют 3 основные формы синдрома диабетической стопы:

1. Нейропатическая форма. Изменения тканей возникают на тех участках стоп, которые подвергаются большей нагрузке и выглядят как утолщение кожи и формирование гиперкератозов. Этому способствует сенсорная нейропатия, которая так же приводит к изменению стоп, что в последствии приводит к перераспределению и чрезмерному давлению на ее отдельные участки (обычно это места проекции головок метатарзальных костей). Постоянное давление образовывает язвенный дефект, который часто инфицируется, формируется нейропатический отек. Не имеет жестких последствий.
2. Ишемическая форма, Эта форма чаще всего развивается на фоне облитерирующих поражений сосудов. Кожа на стопе холодная, бледная или синеватого цвета (что бывает реже), пульсация на артериях стоп и на тыльной поверхности ослабленная или вообще исчезает, сильная боль в ногах.
3. Смешанная форма имеет в себе симптомы обеих предыдущих форм.

Стадии диабетической стопы


0. Стопа выглядит без изменений, но на ней более сухая кожа, чем должна быть в норме. Процесс уже начался, но не развился на столько, чтоб вызвать какие-нибудь симптомы.
1. Поверхностная язва, которая протекает без инфекции. Поражение происходит только на уровне дермы и не продвигается дальше.
2. Глубокая язва, которая подвергается инфицированию, но не доходит до костей. Поражаются все шары кожи и мышц. Инфекция делает эту стадию белее тяжелой.
3. Глубокая язва, которая доходит до костей. Развивается остеомиелит. Поражение всех шаров кожи и мягкой ткани, так же может захватывать кости (остеопороз).
4. Гангрена, которая имеет границы в участке пальцев, стопы, пятки. Некротические изменения всех шаров тканей, которая имеет четко отграниченную линию.
5. Не ограниченная гангрена (распространённая). Она размещена по всей нижней конечности.

Профилактика синдрома диабетической стопы: нужно научить больных правильно ухаживать за ногами, пользоваться специальной обовью и снижать загрузку на ноги.

Лечение диабетической стопы


1) необходимо возобновить кровоток для этого используют гепарин;
2) так же применяют препараты, которые снижают гликемию (каптоприл, еналоприл);
3) снять нагрузку на пораженную конечность, потому что чаще всего именно из-за этого и проявляется этот синдром;
4) лечение инфекции-чтоб избежать осложнений.
Специально для: Медицинский портал - http://pomedicine.ru
Комментарии к новости
Добавить комментарий
Добавить свой комментарий:
Ваше Имя:
Ваш E-Mail:
Введите два слова, показанных на изображении: *
Архив
«    Ноябрь 2017    »
ПнВтСрЧтПтСбВс
 12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
27282930 
ТОП Комментарии
Юрий пишет:
Лечу трудно-заживающие прикусы УФ-облучением аппаратом "Солнышко" в течении 3 минут, два-три раза в день, через
Валерия пишет:
Алла, может и так, сходите к врачу на осмотр, правильно подобранные линзы не могут вызывать покраснение и
Алла пишет:
Я всего месяц линзы ношу,а уже глаза покраснели. Может они мне не подходят? 
Я стараюсь до гаймарита не затягивать. Как начинает закладывать нос, сразу же начинаю делать профилактику. Мне вот
Недавно только вычухалась от этой заразы. Теперь с насморком в шутки не играю. Как только начинаю шмыгать, то сразу
Даша пишет:
Страдало таким явлением при сильном насморке. Это видимо из-за того, что часто сморкаешься и трешь платком. Начала
Елена пишет:
Гулять надо, закаляться, правильно питаться. Но невсегда в рационе достаточно нужных ребенку витаминов, особенно зимой.
Елена пишет:
Я вычитала,что через три месяца у пиявки гибнут все чужие микробы и возбудители. (в эксперименте пиявку заражали