Причины опущения почки

Причины опущения почки
Когда одна или сразу две почечные капсулы выпадают выше или ниже ложа, что вызывает опущение почки при смене положения тела, значит, развился нефроптоз. Избыточная подвижность — изменение положения органа от определенных норм. Если обе структуры неподвижны, говорят о фиксированном нефроптозе. Если орган смещаем рукой, диагностируют опускание, которое называется блуждающая почка. Диагностируется методами УЗИ, КТ, МРТ, урографии. Лечение — диета, бандаж, ЛФК, медикаменты, операция.

Нефроптоз — это норма


В норме почечная капсула может смещаться на вдохе и выдохе: при поверхностном дыхании опускается на 30—40 мм, при глубоком — на 50—60 мм. Это позволяет выделять мочу. Есть факторы-провокаторы расслабления связок, удерживающих один или два органа. Они начинают перемещаться, поворачиваясь вокруг оси или фиксируясь в одной позиции, но в стороне от нормы — это патологическое (нефроптозное) положение одной или обеих структур.
 

Причины, обусловливающие развитие недуга


Смещение почки бывает врожденным — недоразвитые соединительнотканные структуры или слабые связки провоцирует двусторонний нефроптоз почек. С другой стороны причины опущения почки — воздействие эндо- и экзофакторов, отчего пониженны связки. Причины нефроптоза:

    патологически пониженная масса тела;
    травмы, операции у поясницы;
    возрастная дряблость мышц;
    повторная, многоплодная беременность;
    тяжелая физнагрузка.

Недуг поражает женщин и детей. В группе риска — профессионалы, работающие в вертикальной позиции (продавцы, учителя, парикмахеры).

Виды и стадии нефроптоза


Интересно, где находятся почки с нефроптозом, могут ли перемещаться, держать одно положение? В зависимости от анатомии пониженные почечные капсулы характеризуются разными видами. Основные — фиксированная опущенная почка и подвижная почка. Различают недуг 1-сторонний и 2-сторонний. Чаще диагностируется нефроптоз слева. А опущение с двух сторон — редкое.

Постадийная классификация нефроптоза предполагает:

  • Опущение почки 1-й стадии. Смещение меньше/больше вследствие изменения положения тела, движения — на вдохе понижена относительно межреберья, а на выдохе держится на месте.
  • Заболевание 2-й стадии. Понижены одна или две капсулы до области малого таза — умеренный тип. Особенности — растущее давление, эритроциты и белки в анализах мочи.
  • Нефроптоз 3 степени. Сильное растяжение почечной ножки. Из-за перекручивания связок диагностируется перевернутая почка. Если она опустилась глубоко в таз, отток мочи затрудняется, развиваются инфекции. Положена инвалидность.

Симптомы и признаки


Главные симптомы нефроптоза — коликообразные боли, усиливающиеся с возрастом. Физический труд, кашель провоцируют колики. Больной — беспокойный, не может спокойно лежать, покрывается холодным и липким потом, бледнеет. Его тошнит и рвет. Гуляющая почечная капсула протекает постадийно:

  • На 1-й степени нефроптоза недуг бессимптомен либо слабо выражен. Жалобы на тупые поясничные боли, усиливающиеся при нагрузке, кашле. Диагностируется болезнь по анализам или рентгенограмме.
  • 2-й стадии характерно спад аппетита, отеки, сильная боль в спине, которая при давлении сильнее (признак Пастернацкого).
  • На 3-й стадии нефроптоза с нарушением АД появляется гипертензия, головокружение. Происходит сбой в работе НС, кровоснабжении капсулы. Развиваются симптомы осложнений.

Осложнения и последствия опущения


Нефроптоз почки провоцирует тяжелые последствия и грозит такими состояниями:

  1. от начальных структурных изменений до мочекаменного недуга, пиело- или гидронефрита;
  2. самопроизвольные выкидыши у беременных;
  3. гипертензии, инсульты;
  4. потеря общей работоспособности;
  5. дисфункция печени.

Диагностические процедуры


Чтобы понять, какая стадия патологии, врач оценивает симптомы опущения на основании жалоб человека, прощупывания живота (дает оценить, как опускаются органы слева и справа в разных позициях тела). Чтобы показать, как опустились капсулы, назначаются инструментальные исследования (УЗИ, КТ, МРТ) и лабораторные анализы (биохимия крови, анализ мочи, экскреторная урография). Определить положение органа способно радиоизотопное сканирование и сцинтиграфия. Оценить функции помогает ренография, а состояние сосудов — ангиография.
 

Лечение опущения

 
Консервативная терапия

Традиционный подход, направленный на лечение нефроптоза, не дает возможность полного устранения недуга, но снять симптоматику, предупредить последствия, подготовить к операции, способен.

Медикаментозное лечение при опущении почки в виде мочегонных, спазмолитиков, противовоспалительных назначают при осложнениях и с целью их предупреждения. Правосторонний или левосторонний нефроптоз вылечить можно при слабом проявлении:

  • диетой — высококалорийная для восстановления жировой капсулы и тургора тканей, а при недостаточности, которую вызвал левосторонний или правосторонний нефроптоз — легкая пища;
  • гимнастикой (противопоказания — колики) — тренирует поясничный отдел и брюшину;
  • бандажом (опасно при длительном ношении) — поднимается и фиксируется плавающая почка.

Хирургическое вмешательство


Почему нужно оперативное лечение нефроптоза? Неэффективна традиционная методика, недуг достиг II/III степени, а повышенная подвижность почки вызывает:

    тяжелую гипертензию;
    опущение почки уходит глубоко в таз (до 4-го позвонка);
    хронические боли;
    опущение почек с двух сторон с пиелонефритом;
    гидронефроз (нарушение тока мочи);
    почечную недостаточность.

Помощь народными средствами в домашних условиях


Нефроптоз правой почки или левой лечится в I стадии народными рецептами. Но они эффективны для профилактики осложнений, снятия болевого симптома, а неспособны устранить опущение почки. Какие применяются отвары, чаи, настои? Ценность показало лечение сборами трав (спорыш, полынь, эхинацея, шиповник, стебли кохии). Лечиться можно семенами льна, тыквы, подсолнечника и орехами.

Специально для: Медицинский портал - http://pomedicine.ru


Комментарии (0)

Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Введите два слова, показанных на изображении: *