Эндометрит: лечение, осложнения, профилактика

Эндометрит у женщин: причины, симптомы, возможные осложнения. Методы лечения эндометрита у женщин. Патологии женских органов - серьёзная проблема. Эндометрит – это тяжелое заболевание у женщин, при котором сильно воспаляется внутренняя слизистая оболочка матки.

Данная оболочка чрезвычайно важна для нормальной работы всего организма, поскольку ее нарастание и отторжение составляют основу всего процесса менструации. Рассмотрим более подробно симптомы эндометрита у женщин и способы лечения данного недуга.

По характеру протекания выделяют острый и хронический эндометрит. Каждый из них развивается по своим причинам.

Поспособствовать появлению острой формы эндометрита у женщин могут следующие факторы:

1. Аборт, особенно если он был проведен неоднократно.
2. Диагностическое выскабливание маточной полости.
3. Проведение сложных внутриматочных манипуляций.
4. Скопление крови либо сгустков крови в матке.
5. Удаление плаценты либо остатков плодного яйца.

Чаще всего острый эндометрит развивается после родов. Он встречается в 5 % всех случаев естественных родов и в 30 % после кесарево сечения.

Провоцируют эндометрит после родов гормональная перестройка в организме, понижение иммунитета, а также инфекционные поражения грибками, вирусами, паразитами и бактериями.

Более того, в появлении воспаления матки у женщин очень важную роль играет состояние нервной, иммунной и эндокринной систем, что довольно часто еще больше затрудняет протекание заболевания.

Хроническая форма эндометрита развивается как прямое следствие не вылеченного острого воспаления полости матки. Толчком к появлению такого состояния могут стать:

1. Половые контакты во время менструаций у женщины.
2. Перенесенная травма матки или шейки матки.
3. Длительное применение внутриматочной спирали.
4. Острая нехватка витамин в организме, стресс или хронические болезни, из-за которых иммунная система женщины сильно ослабилась, что сделало ее более подверженной к прогрессированию грибков, бактерий или вирусов в полости матки.
5. Несоблюдение элементарных правил интимной гигиены.
6. Наличие хронических инфекционных процессов в половой системе.

Как показывает врачебная практика, более чем в 80 % всех случаев хронический эндометрит наблюдается у женщин репродуктивного периода, которые ранее проводили аборты или практикуют внутриматочную контрацепцию.

Более того, риск развития эндометрита увеличивают следующие факторы:

1. Послеродовые повреждения промежности (разрыв шейки матки, влагалища). При этом инфекции будет гораздо проще проникнуть в полость матки.
2. Химическое повреждение оболочки матки.
3. Практика частых спринцеваний.
4. Использование вагинальных спермицидов, которые нарушают естественную микрофлору влагалища.
5. Применение влагалищных тампонов, особенно не своевременная их замена приводит к тому, что внутри влагалища образуется патогенная микрофлора. Это приводит к воспалению.

Острая форма эндометрита, как правило, выявляется уже на третий день после первичного инфицирования. В таком состоянии женщина может наблюдать у себя следующие признаки болезни:

1. Резкое повышение температуры тела.
2. Больная ощущает спазмы и рези внизу живота.
3. Из половых путей появляется неприятный запах.
4. Характерно болезненное мочеиспускание и озноб.
5. Из полости влагалища появляются гнойные выделения. Иногда также они могут быть с примесью крови.
6. Учащение сердцебиения и общее ухудшение самочувствия пациентки. В таком состоянии женщина может страдать от головной боли, нарушения сна, слабости, повышения потливости и недомогания.

При появлении вышеприведенных симптомов женщине нужно как можно скорее обратиться к гинекологу и не заниматься самолечением, поскольку в данном случае воспалительный процесс может далеко распространяться от первичного места локализации. Это в свою очередь, грозит жизненно опасными осложнениями.

Важно знать, что с особой тяжестью острый эндометрит протекает у тех пациенток, которые имеют внутриматочные спирали. Помимо болезненности такие женщины могут наблюдать у себя полноценные кровотечения.

Проявления хронической формы эндометрита во многом зависит от длительности протекания заболевания, степени поражения, а также особенностей структурных нарушений эндометрия.

В большинстве случаев хроническое воспаление матки провоцирует развитие следующих симптомов:

1. Нарушение менструального цикла. При этом сами менструации могут быть обильными либо наоборот, патологически скудными. И в первом и во втором случае это не является нормой.
2. Периодические маточные кровотечения.
3. Ноющие болевые ощущения в нижней части живота. Также болезненность может быть и во время полового контакта.
4. При гинекологическом осмотре выявляется небольшое уплотнение матки и ее увеличение.
5. Боль при дефекации.
6. Гнилостный запах из половых путей.

Острый эндометрит имеет следующие особенности лечения:

1. Женщине показано лечение в условиях госпиталя и постельный режим. Вместе с этим пациентка должна соблюдать психический и физический покой.
2. После ряда исследований для подавления активности возбудителя воспаления назначаются антибиотики. Одними из лучших препаратов данной группы считаются Канамицин, Гентамицин, Амоксициллин и Метронидазол.

Также для более сильного лечебного эффекта иногда женщинам назначаются сразу несколько групп антибиотиков.

3. Для восстановления микрофлоры в обязательном порядке назначаются пробиотики (Линекс, Филак Форте).
4. Для понижения интоксикации в организме пациентке вводятся солевые растворы.
5. Для укрепления иммунной системы женщине могут быть назначены витамины, антигистаминные препараты и иммуномодуляторы.
6. При выявлении грибка используются противогрибковые средства в виде гелей или таблеток.
7. Для утоления боли можно практиковать холодные компрессы на зону живота. Также могут назначаться анальгетики и спазмолитики.

Терапия при хроническом эндометрите подбирается индивидуально в зависимости от степени запущенности заболевания. Традиционное лечение предусматривает такое:

1. Назначение иммуномодулирующих и общеукрепляющих препаратов.
2. Обязательное соблюдение пациенткой лечебного питания.
3. Назначение антибиотиков широкого спектра действия (Спарфлоксацин).
4. Иногда используются гормональные препараты.
5. Для остановления маточных кровотечений может назначаться введение внутри матки амикокапроновой кислоты.

После устранения инфекции женщине может быть назначено физиотерапевтическое лечение. Оно предусматривает проведение УВЧ-терапии, электрофореза, магнитотерапии.

Общий успех лечения хронического эндометрита оценивается по таким критериям:

1. Устранение инфекции, грибков, бактерий.
2. Восстановление нормального (стабильного) цикла менструаций.
3. Устранение болевого синдрома.
4. Восстановление репродуктивной функции.
5. Стабилизация структуры эндометрия (оценивается по результатам анализов).

Обе формы эндометрита считаются чрезвычайно опасными, поскольку они способны вызвать следующие осложнения в состоянии пациентки:

1. Нарушение репродуктивной функции вплоть до полного бесплодия у женщины (обычно наблюдается при затяжном хроническом эндометрите).
2. Осложнения при протекании беременности и в послеродовой период.
3. Высокий риск выкидыша при хроническом эндометрите.
4. Риск образования полипов.
5. Хронические боли.
6. Плацентарная недостаточность.
7. Кровотечение.
8. Перитонит.
9. Сепсис может быть при быстро развивающемся воспалении.
10. Образование спаек.
11. Вовлечение в воспалительный процесс маточных труб и яичников.

Меры профилактики эндометрита предусматривают такое:

1. Соблюдение интимной гигиены.
2. Практика защищенных половых контактов убережет матку от попадания патогенных микроорганизмов.
3. Своевременное лечение любых инфекционных болезней, особенно половой системы.
4. Профилактический прием антибиотиков после аборта, кесарева сечения или других сложных медикаментозных манипуляций.
5. Обязательное полное обследование после родов позволит вывить эндометрит на начальных этапах, что намного упростит лечение.
6. Периодическое наблюдение у гинеколога. Также с данным специалистом нужно обсуждать методы контрацепции, особенно при использовании внутриматочных спиралей.
7. Своевременно менять внутриматочные тампоны. Они являются особым средством женской гигиены, так, например, полезно узнать -  можно ли тампоны использовать девочкам.

• Чем опасны удары головой
• Как не расстраиваться по пустякам
• Почему смех продлевает жизнь
• Остеохондроз – причины возникновения, симптомы, лечение и профилактика шейного остеохондроза
• Массаж при заболеваниях и травмах опорно-двигательного аппарата

Специально для: Медицинский портал