Эпиглоттит

Эпиглоттит
Сегодня речь пойдет: Эпиглоттит

Острый эпиглоттит представляет собой опасную для жизни инфекцию, которая приводит к воспалению и отечности надгортанника. Болезнь происходит с быстро прогрессирующим одышкой и может быть смертельной. Чаще всего болеют дети от 6 месяцев до 6 лет.

Надгортанник (epiglottis) представляет собой эластичный хрящ в форме листа. Он располагается в корне языка. Надгортанник закрывает гортань и предотвращает попадание пищи и жидкости в дыхательные пути.

Каковы причины эпиглоттита

Чаще всего эпиглоттит вызывается Haemophyllus influenzae типа B. Очень редко заболевание может быть вызвано стафилококками и стрептококками или вирусами.

Развивается диффузный воспалительный процесс, охватывающий весь надгортанник, при котором он многократно увеличивает свой объем и закупоривает вход в гортань.

Каковы симптомы эпиглоттита

Эпиглоттит у детей обычно развивается внезапно, молниеносно. Дети ложатся спать здоровыми, но просыпаются ночью с выраженными симптомами.

Для эпиглоттита характерны следующие симптомы:

  • высокая температура 39 - 41 С;
  • боль в горле;
  • сильная боль в горле;
  • трудности с глотанием - дети отказываются от еды и жидкости;
  • глотание слюны невозможно и она вытекает изо рта;
  • хриплый голос;
  • вдох и дыхание свистящие - шумное дыхание с сухой одышкой, которое может быть услышано на расстоянии (происходит из-за обструкции гортани);
  • инспираторное кровообращение - отек надключичной и подключичной ям при вдохе;
  • цианоз - покраснение губ;
  • характерная поза больного ребенка - он сидит, наклонен вперед с открытым ртом, а язык высовывается для облегчения дыхания.

Симптомы острого эпиглоттита

Он прогрессируют очень быстро, в частности могут возникнуть одышка и смерть от асфиксии. Поэтому это состояние требует немедленной медицинской помощи.

Как диагностируется эпиглоттит

Из-за тяжести заболевания и необходимости немедленного лечения диагноз обычно ставится на основании характерных симптомов и объективного обследования.

У детей обычно достаточно выполнить фарингоскопию. При надавливании на язык появляются красные и опухшие части надгортанника.

Выполнение непрямой или прямой ларингоскопии опасно из-за риска возникновения спазма гортани. Она может быть выполнена только при наличии готовности к интубации или трахеотомии.

Периферическая рентгенография носоглотки может помочь в постановке диагноза.

При исследовании секреции горла выделяют возбудителя.

Каково лечение эпиглоттита

Любой пациент с острым эпиглоттитом должен быть немедленно госпитализирован. Кортикостероиды могут быть применены как первостепенная мера, кислород подается по мере необходимости.

Лечение в больнице включает в себя:

  • антибиотики - антибиотики, к которым чувствительны Haemophyllus influenzae - вводят высокие дозы ампициллина, цефалоспорины второго поколения;
  • кортикостероиды - чаще всего применяется урбазон внутривенно для уменьшения отека;
  • иммуностимуляторы - для повышения собственной защиты организма;
  • препараты кальция, витамин С;
  • увлажненный кислород;
  • интубация или трахеотомия - при отсутствии эффекта от медикаментозного лечения и прогрессировании одышки.

Как защитить себя от эпиглоттита

Эффективным способом профилактики эпиглоттита, вызванного Haemophyllus influenzae, является иммунизация против этой бактерии, которая включена в календарь обязательной иммунизации во многих странах мира.

Специально для: Медицинский портал - http://pomedicine.ru
Ключевые слова эпиглоттит

Комментарии (0)

Оставить комментарий